Главнейшие показатели гармоничного и правильного развития крохи в первый год жизни – это стабильные прибавки в весе и росте. Средние значения их помесячного увеличения прописаны и ВОЗ, и отечественной педиатрией, на них ориентируются врачи, проводя осмотр ребенка. При маленьких прибавках в весе грудничка встает вопрос: нужен ли докорм или ситуация поправима при исключительно грудном вскармливании? Как определить, наедается ли малыш?

Как понять, хватает ли ребенку грудного молока?

Грудное материнское молоко – идеальная пища для маленького человечка в первые месяцы его жизни. Но это утверждение справедливо только в том случае, если молоко имеет сбалансированный состав, вырабатывается в достаточном количестве, а малыш нормально прибавляет в весе и росте.

Но как понять, что ребенку хватает грудного молока? В этом поможет регулярное взвешивание. Еженедельно в первый месяц после рождения норма прибавки составляет порядка 90-150 граммов, со второго по четвертый месяц в неделю кроха в норме набирает 150-200 граммов за 7 дней. Затем прибавка становится менее интенсивной, но остается стабильной: 100-160 граммов в неделю.

Все эти показатели являются усредненными и среднестатистическими. Следует понимать, что каждый ребенок развивается по индивидуальному «сценарию». При этом в первые несколько суток потеря веса является абсолютно нормальной, и при выписке из роддома малыш может весить немного меньше, чем при рождении.

«Некоторые матери, излишне волнуясь о потере веса у новорожденного и считая, что у них мало молока, отказываются от естественного вскармливания прежде, чем приложат усилия по его налаживанию, но важно понять, что потеря веса новорожденными - это абсолютно естественно!»

Бенжамин Спок-знаменитый американский педиатр

Повод для беспокойства есть, если:

• потеря веса по сравнению с тем, что был при рождении, превышает 10%.
• в течение первых двух недель внеутробной жизни вес не сравнялся или не превысил веса при рождении.
• отсутствует стул, малыш мочится реже, чем 6 раз за день.
• после месяца проявляются признаки голодания: впадает родничок, кожа имеет серый оттенок, ребенок сонлив, апатичен.

При проявлении нескольких симптомов и маленькой прибавке в весе грудничка нужен докорм. Это – дополнительное питание к грудному молоку. Объем докорма рассчитывается индивидуально, равно как и его необходимость. Потому как не всегда нехватка материнского молока – непоправимая проблема.

Молоко есть, но грудничок не набирает вес. Возможные причины недобора веса. Молоко есть, но грудничок не набирает вес? К возможным причинам недобора веса относят несколько основных причин:

• заболевания малыша.
• слабый сосательный рефлекс.
• период прорезывания зубов.
• неправильное прикладывание к груди.
• жидкое молоко.

Кроме того, причина может быть и в незнании матери того, что молоко в груди неоднородно по составу. Специалисты выделяют переднее и заднее молоко.

Первое – более жидкое, при сцеживании видно, что оно имеет голубоватый оттенок, полупрозрачное. В нем почти нет жиров. Выпивает его грудничок в течение первых 2-3 минут сосания. Затем подходит черед заднего молока – более густого и жирного. Поэтому не рекомендуется менять грудь во время кормления, кроха должен опорожнить одну из них полностью, чтобы полноценно насытиться.

Примерно раз в месяц-полтора случаются так называемые лактационные кризы – выработка молока временно снижается, но это не должно пугать: такое состояние длится в среднем 2-3 дня, и справиться с ним помогают частые прикладывания ребенка к груди, полноценное питание, легкий местный массаж.

Жидкое молоко? Нужно ли повышать жирность молока при маленьких прибавках в весе?

При несбалансированном материнском питании молоко может быть жидкое. Нужно ли повышать жирность молока при маленьких прибавках в весе? Как правило, достаточно перехода на рациональное питание при достаточном употреблении жидкости, и состав грудного молока нормализуется. Некоторую помощь в этом могут оказать такие продукты как:

• орехи.
• сыр, творог.
• мясо.
• чай с молоком.
• пшенная каша.

Однако эти продукты могут быть и причиной аллергии у ребенка, особенно – орехи. Разумнее всего просто питаться полноценно, часто, небольшими порциями.

Как и чем докармливать?

Если прибавки в весе грудничка маленькие, и нужен докорм, вводить его следует грамотно. Для этого годится сцеженное молоко (в том числе и донорское) либо молочная детская смесь. Использовать можно бутылочку, но при этом возрастает риск полного отказа ребенка от груди. Поэтому разумнее докармливать с ложечки, поильника либо специальной системы докорма у груди.

Если мама планирует продолжать ГВ, то докорм должен оставаться именно дополнительной пищей. При этом возможно восстановить лактацию до необходимой и полностью удовлетворяющей потребности растущего организма, а объем докорма постепенно снижать.